Η εκτίμηση της λειτουργίας των ωοθηκών και του αριθμού των διαθέσιμων ωαρίων είναι ένα από τα πρώτα και σημαντικότερα βήματα στη διερεύνηση της υπογονιμότητας. Η έγκαιρη αναγνώριση μειωμένου ωοθηκικού αποθέματος επιτρέπει τον σωστό σχεδιασμό της θεραπείας και την επιλογή της κατάλληλης στρατηγικής, προσαρμοσμένης στις ανάγκες κάθε γυναίκας ή ζευγαριού.

Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνει η αξιολόγηση

Η εκτίμηση των ωοθηκικών αποθεμάτων μπορεί να περιλαμβάνει:

• Εργαστηριακό ορμονικό έλεγχο (2η–3η ημέρα κύκλου)
  Μέτρηση των ορμονών FSH, LH και οιστραδιόλης, που μας δίνουν πληροφορίες για τη λειτουργία της υπόφυσης και των ωοθηκών.

• Μέτρηση Anti-Müllerian Hormone (AMH)
  Η ΑΜΗ μπορεί να εξεταστεί οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου και αποτελεί αξιόπιστο δείκτη του αριθμού των ωοθυλακίων που μπορούν να ωριμάσουν στο μέλλον.

• Υπερηχογραφική εκτίμηση ωοθηκών (AFC)
  Με το διακολπικό υπερηχογράφημα μετράται ο αριθμός των μικρών ωοθυλακίων (2–10 mm) καθώς και ο συνολικός όγκος των ωοθηκών, δίνοντας σαφή εικόνα των γόνιμων δυνατοτήτων.

Πότε απαιτείται περαιτέρω έλεγχος

Αν υπάρχουν ενδείξεις πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας, μπορεί να συστηθούν επιπλέον:

• εξειδικευμένες ορμονικές εξετάσεις

• γενετικός έλεγχος

• συμπληρωματική διερεύνηση άλλων πιθανών παραγόντων υπογονιμότητας

Συμπληρωματικός ορμονικός έλεγχος

Στο αρχικό στάδιο διερεύνησης αξιολογούνται επίσης ορμόνες που επηρεάζουν τη γονιμότητα, όπως:

• ορμόνες του θυρεοειδούς

• προλακτίνη

ώστε να αποκλειστούν ενδοκρινικοί παράγοντες που μπορεί να δυσχεραίνουν τη σύλληψη.