Σε περιπτώσεις όπου δεν ανιχνεύονται σπερματοζωάρια στο εκσπερμάτισμα (αζωοσπερμία), υπάρχει η δυνατότητα αναζήτησης και λήψης σπερματοζωαρίων απευθείας από τους όρχεις ή την επιδιδυμίδα.
Η διαδικασία πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ουρολόγο, με ήπιες χειρουργικές τεχνικές.

Η συλλογή μπορεί να γίνει:

• Με λεπτή βελόνα (FNA) — αναρρόφηση μικρού ποσού ιστού

• Με βιοψία όρχεως — λήψη δείγματος ιστού για εργαστηριακή αξιολόγηση

Το δείγμα εξετάζεται στο εργαστήριο, ώστε να εντοπιστούν τυχόν σπερματοζωάρια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για γονιμοποίηση.

Τύποι Αζωοσπερμίας

Η αζωοσπερμία διαχωρίζεται σε δύο κύριες κατηγορίες, ανάλογα με την αιτία:

1. Αποφρακτική Αζωοσπερμία

Η παραγωγή σπερματοζωαρίων στους όρχεις είναι φυσιολογική, αλλά υπάρχει απόφραξη στους πόρους που τα μεταφέρουν.
Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη από την επιδιδυμίδα ή τον όρχι προσφέρει σπερματοζωάρια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία.

2. Μη Αποφρακτική Αζωοσπερμία

Το πρόβλημα βρίσκεται στην παραγωγή σπερματοζωαρίων, η οποία μπορεί να είναι μειωμένη ή μηδενική.
Ωστόσο, σε αρκετούς άνδρες υπάρχουν μικρές περιοχές στους όρχεις όπου εξακολουθεί να παράγεται σπέρμα — και αυτές μπορούν να εντοπιστούν με βιοψία όρχεως, επιτρέποντας την αξιοποίηση των σπερματοζωαρίων για γονιμοποίηση.

Γονιμοποίηση & Αποθήκευση

Τα σπερματοζωάρια που λαμβάνονται με αυτές τις τεχνικές έχουν συνήθως χαμηλή κινητικότητα.
Για τον λόγο αυτό, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται αποκλειστικά με μικρογονιμοποίηση (ICSI), όπου ένα σπερματοζωάριο εισάγεται απευθείας στο ωάριο.

Επιπλέον:

• Ο ιστός που συλλέγεται μπορεί να καταψυχθεί

• Έτσι, δεν απαιτείται νέα επέμβαση σε επόμενο κύκλο θεραπείας